GEMVEP: Sin Síntomas de Mejoría

El Grupo Epidemiológico Matemático para la Vigilancia de Epidemias y Pandemia (GEMVEP) de la Universidad de Santiago publicó su 30º informe de Análisis Regional y Comunal, que usa los datos publicados en el Informe Epidemiológico del Ministerio de Salud del lunes 12 de abril, para el cálculo de indicadores que se basan en los casos nuevos de las semanas epidemiológicas 13 y 14 del año 2021.

En este nuevo informe, estimamos una aumento de los casos totales (confirmados y probables) en el país de un 9.7% en la semana epidemiológica 14.

Esto implica que luego de una semana en que los casos disminuyeron en el país, esta semana han vuelto a aumentar. Con esta alza, los casos han aumentado un 117,7% en las últimas 8 semanas. Es decir actualmente tenemos más del doble de los casos que teníamos a mediados de febrero.

La tasa de casos nuevos en esta semana que estimamos en el país es de 334.8 casos por 100.000 habitantes, casi 50 casos nuevos más por 100 mil habitantes que la semana anterior, (285.8).

Además, la tasa de casos activos que estimamos es de 629.1 casos por 100.000 habitantes (frente a 587.02 la semana anterior). En el último informe epidemiológico publicado por el ministerio se informaron 284.5 casos por 100.000 habitantes. De esta manera, estimamos un subreporte de casos activos (debido al rezago en el reporte) de un 54.77%.

El aumento de casos en esta semana se explica por el aumento de contagios de un 11.6% en las regiones (sin considerar la Región Metropolitana).

La tasa de casos nuevos estimada para las regiones del país es 349.1 casos cada 100.000 habitantes (la semana pasada eran 299.9 casos). Además, los casos aumentaron en un 7.0% en la Región Metropolitana, donde la tasa de casos nuevos totales estimada es de 315.1 casos cada 100.000 habitantes.

En el desglose regional, estimamos en este informe aumentos de casos en 15 de las 16 regiones del país. Las regiones con las mayores alzas son:

Magallanes (+77.3%)
Aysén (+60%)
Atacama (+45.9%)
Araucanía (+21%)
Ñuble (+20%)
O`Higgins (+19.6%)

La única región que disminuyó sus casos en el país fue Los Ríos (-1.5%).

Además, respecto a los contagios por 100.000 habitantes en la semana epidemiológica 14 de este año, estimamos las mayores tasas de casos nuevos en las regiones de:

Araucanía 469.0 casos nuevos cada 100.000 habitantes
Los Ríos
462.5
Tarapacá 434.5
Maule 419.6
Biobío 391.8
Valparaíso 351.0

Finalmente, en este informe estimamos nuevamente más de 100 casos nuevos por 100.000 habitantes en las 16 regiones del país. La región con menor tasa de casos nuevos fue Coquimbo, con 177.3 casos por 100.000 habitantes.

Análisis Comunal

En el desglose comunal nos preocupan los indicadores de las siguientes comunas:

Las comunas de más de 25.000 habitantes con mayor aumento de casos estimados (en variación relativa) en la Semana Epidemiológica 14 de 2021 son:

Aysén
Punta Arenas
El Monte
San Carlos
Angol
Calbuco
Longaví
Cañete
Vicuña
Copiapó

Todas con aumentos superiores al 50% de casos nuevos respecto a la semana anterior.

Las comunas de más de 25.000 habitantes con mayor tasa de casos nuevos estimados (cada100.000 habitantes) en la Semana Epidemiológica 14 de 2021 son:

San Carlos
Lautaro
Curicó
Cabrero
Padre Las Casas
Mulchén
Molina
Pitrufquén
El Monte
Longaví

Todas con más de 548 casos nuevos en esta semana por 100.000 habitantes.

Las comunas de más de 25.000 habitantes con mayor cantidad de casos nuevos estimados de COVID-19 en la Semana Epidemiológica 14 de 2021 son:

Puente Alto
Temuco
Maipú
Viña del Mar
Valparaíso
Pudahuel
Santiago
Los Ángeles
Peñalolén
San Bernardo

Todas con más de 1.100 casos nuevos esta semana. Salvo Pudahuel y Peñalolén todas las demás comunas se repiten respecto a este mismo listado la semana pasada

Datos de Hospitalizaciones

La ocupación de camas UCI en el país reportada el 13 de abril fue de un 96.4%. Además, de las camas UCI usadas ese día, el 79.8% corresponde a pacientes con Covid-19, el valor más alto reportado hasta esta fecha.

El número de pacientes en UCI informados el martes 13 de abril fue 3.213 (+267 más que la semana anterior) y el número de pacientes en ventilación mecánica invasiva (VMI) fue 2.783 (+236 más que la semana anterior). Ambos son valores máximos desde el inicio de la pandemia.

Además, el número de pacientes Covid 19 en UCI y en VMI, alcanzó un nuevo máximo histórico hoy viernes 16 de Abril, con 3.277 pacientes en UCI y 2.838 pacientes en VMI.

En el análisis territorial, las regiones con mayor porcentaje de ocupación UCI al día 13 de abril fueron:

Valparaíso 99.7%
Maule 97.4%
Metropolitana 97.3%
Tarapacá 96.8%
Antofagasta
96.5%
Araucanía 96.2%
Los Lagos 95.9%
Coquimbo 95.8%

Este día l5 de las 16 regiones del país tuvieron una ocupación de camas UCI superior al 80%. Solo la región de Aysén tuvo una ocupación menor, de 41.7%.

Además, las regiones con mayor cantidad de camas UCI usadas por pacientes con Covid-19 fueron:

Tarapacá (96.7%)
Maule (90.5%)
Atacama (90.0%)
O'Higgins (87.3%)
Araucanía (86.6%)
Biobío (82.4%)

Finalmente, las regiones con menor cantidad de camas UCI disponibles al día 13 de abril fueron:

Valparaíso 1 cama UCI disponible
Tarapacá 2
Atacama 3
Arica 3
Maule 4
Los Lagos 5
Araucanía 5
Magallanes 6
Los Ríos 6
Coquimbo 6
Antofagasta 6

Escala de Trazabilidad

La trazabilidad a Nivel Nacional volvió a disminuir luego de que la semana anterior subieran los contactos por caso. En esta semana se detectaron 2.5 contactos por cada caso confirmado a Nivel País, una disminución de 0.1 contactos por caso respecto a informe anterior. La trazabilidad mínima esperada es de 3 a 4 contactos por cada caso confirmado.

Las regiones con mayor trazabilidad del país en este nuevo informe son:

Coquimbo 3.9 contactos por caso confirmado
Maule 3.2
Arica 3.1
Magallanes 3.1

Por otra parte las regiones con menor trazabilidad del país son:

Metropolitana 2.0 contactos por caso confirmado
Los Lagos 2.1
Antofagasta 2.4
Los Ríos 2.5

Entre las comunas con más de 25.000 habitantes destacamos a continuación las que tienen mayor y menor valor de este indicador según el último informe de trazabilidad y testeo.

En este informe 8 de las 10 comunas con peor trazabilidad del país, según el último reporte TTA, son de la Región Metropolitana.

10 comunas nacionales con mejor trazabilidad: Salamanca, Maule, Providencia, Las Cabras, Mulchén, Mostazal, Coquimbo, Buin, La Serena y Tocopilla. Todas con al menos 4.0 contactos por caso confirmado.
10 comunas nacionales con menor trazabilidad: Peñaflor, Isla de Maipo, La Unión, Llay Llay, Calera de Tango, Quilicura, Lo Espejo, Pirque, Ñuñoa y El Monte. Todas con menos de 1.6 contactos por caso. En la lista de peor trazabilidad de RM se agregan Til Til y San Pedro.
10 comunas metropolitanas con mejor trazabilidad: Providencia, Buin, Vitacura, Alhué, La Florida, Curacaví, Renca, La Pintana, Conchalí, María Pinto. Todas con más de 2.4 contactos por caso, pero solo cuatro comunas con más de 3 contactos mínimos.

Análisis de trazabilidad:

En el análisis de trazabilidad, ponemos particular interés en la razón de contactos por caso confirmado. Este indicador corresponde al número de contactos que son localizados por cada persona con PCR positivo detectada.

La idea es que ese valor sea por lo menos entre 3 ó 4 contactos, pues se asume que una persona contagiada tiene al menos esos contactos en su núcleo familiar y el valor recomendado para que el trabajo de trazabilidad sea considerado exitoso es entre 5 a 10 contactos por cada PCR+ confirmado.

Indicadores usados:

R Instantáneo: La tasa de reproducción instantánea fue calculada a nivel comunal usando el método de Cori implementado en el paquete EpiEstim de R.

Tasa de Casos Activos es calculada cada 100.000 habitantes y corregida por la subestimación en el rezago en el reporte usando el método de Yan & Chowell.

Variación de Casos Estimados: Corresponde a la variación relativa de casos en la semana epidemiológica 14 respecto a la semana epidemiológica 13 del año 2021.

Semana Epidemiológica 14-2021: 04 de Abril al 10 de Abril

Semana Epidemiológica 13-2021: 28 de Marzo al 03 de Abril

Para la creación del semáforo y la etiqueta de comunas en Rojo, Verde y Amarillo se usa un procedimiento de cluster que se basa en los indicadores anteriormente mencionados.

Indice de Trazabilidad: es la razón de contactos por caso.

Imagen: Captura de video